近年訪問看護師を目指す若手の看護師さんが増えてきました。
訪問看護師は基本的な基礎看護技術はもちろんのこと、アセスメント能力や他職種との連携し調整する能力も必要になってきます。
また、1人で訪問し、状況に応じて即時判断をしないといけないので判断力も必要です。
また、短時間の訪問で患者さんや家族とコミュニケーションをとりながら、異常の早期発見に努めなければなりません。
そんなたくさんの業務を一人でこなす訪問看護師さんになるために、身に付けておきたいスキルをご紹介いたします♪
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【訪問看護師として身に付けたいスキル1】基礎看護技術
医療処置を的確に苦痛なく行える力をつける必要があります。
また、必要物品が病院と違い、家庭にあるものを活用します。
なので、臨機応変に対応できるように、エビデンスを意識して、看護技術を磨きましょう。
訪問看護においては、30分、1時間と時間に制限があるので、時間内に処置が終了できるように段取り良く行うことも必要になります。
看護師免許をとってから3~5年は病棟勤務を経験するのもおすすめです。
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【訪問看護師として身に付けたいスキル2】コミュニケーション力
コミュニケーションは看護師の仕事には必須です。
外来勤務であっても、病棟勤務であっても必要ですし、日常業務の中で行っています。
しかし、病院の勤務ではある程度、ルーティン化していて、応用はあまり必要がないですが、
訪問看護では、本人の話、家族の話を引き出すことで、異常の早期発見につながることが少なくないのです。
家族が介護に疲れているとか、本人が対して重要と思っていない症状が起こっているなど、
話の中から聞き出すことができるとすぐに対応ができますし、また、今後起こる可能性があるのではと予測がつきます。
また、説明したことが本人や家族にきちんと伝わっていないと、
次の訪問まで誰も気づくことができないので、必要なことができていないことがあります。
そのため、病状が悪化することもあるので、理解しやすい言葉で説明ができ、
コミュニケーションをとりながら理解できているか確認をとることができるようにする必要があるのです。
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【訪問看護師として身に付けたいスキル3】マネージメント能力
病棟勤務でも看護計画をたてて、看護にあたります。
病棟勤務では、主に病気に対して看護計画をたて、それに基づいて、病気が良くなるように看護していきます。
しかし、訪問看護計画は病気だけでなく、患者の生活全般を考えて計画を作成しなくてはいけません。
つまり、病気だけを見ていては、計画は立てられないということです。
それに付随して、本人の目標をうまく聞き出さないといけないということもあります。
どんな生活を送っていきたいのか、やりたいことはないのかなど、本人が在宅生活の中で、どう生きたいのかを目標に、計画を立てていかなければなりません。
本人の希望を叶えるには病気が悪くなる可能性も出てくるかもしれません。
病気の治癒というより、QOLを考える必要があるということです。
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【訪問看護師として身に付けたいスキル4】連携・調整力
訪問看護は介護保険と重なることが多く、介護保険のサービスを受けておられる患者がほとんどと言っても過言ではありません。
つまり、いろんな業種の人達と一緒に一人の患者さんを看護していくということです。
ですので、連携は重要です。
また、患者さんの状態に合わせて臨時に訪問しなければならない時もあるでしょう。
いろんな人で看護しているという意識を持って、情報が共有できるように情報を流す、情報収集するように心がけましょう。
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【訪問看護師として身に付けたいスキル5】一般常識的なマナーの知識
訪問看護は病院ではなく、患者さんの自宅へ訪問してケアをします。
処置する際に使用するものはすべて患者さんの持ち物です。
なので、ティッシュ1枚を使うにしても、本人や家族に確認することが必要です。
経済的な理由など、各家庭でいろいろとこだわっていることがあります。
他には例えば、陰部洗浄の後に使うタオルを別に作っている家庭もあれば、
洗濯をするのが手間なので、市販のおしり拭きを使用してほしい家庭もあるのです。
必要な物をきちんと説明して調整することが必要です。
また、あいさつ、靴の脱ぎ方、清潔な靴下など、水、お湯などを必要な分だけ使うなど、節度を持って接しましょう。
画像出典:huffingtonpost.com
訪問看護師として身に付けたいスキル〜まとめ〜
今回紹介させて頂いたポイントを箇条書すると以下のようになります。
- ・基礎看護技術を習得する。
- ・コミュニケーション力を磨く。
- ・マネージメント力をつける。
- ・連携し調整力をつける。
- ・一般的なマナーを身につける。
もちろん必要なスキルは挙げたものだけではありませんが、これらを身につけておくと、比較的すんなりお仕事に馴染んでいけると思います。
日頃から気をつけて行動し、あこがれの訪問看護師さんを目指しましょう!
ビーナースでは訪問看護師さん向けの記事をたくさん用意しています。
訪問看護師になってまずは取りたいケアマネジャー!気になる取得後の変化5選
→看護師さんのスキルアップや人間関係についてのまとめはこちらへ
・【小山慧さんインタビュー】訪問介護に挑戦するまでは、障がい者が〇〇だと思っていた
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